10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких — СтопТубик

10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких

Рентген и флюорография – это популярные, современные методы инструментальной диагностики туберкулеза легких, опасного инфекционного заболевания. Обе процедуры проводятся для того, чтобы точно выяснить, каковы поражения легких, насколько они обширны, где локализованы и какие есть сопутствующие осложнения. Однако флюорография легких и рентген грудной клетки имеют существенные отличия. Это вовсе не одно и то же, пациенту желательно знать, в чем разница флюорографии и рентгена легких, чтобы понимать, зачем он направлен подряд на рентген и флюорографию в один день.

Что такое флюорография

схема флюорографаФлюорография – это исследование органов дыхание, которое проводится с целью выявления патологий легких на ранних стадиях, когда внешняя симптоматика может еще отсутствовать. Процедуру выполняют при помощи специального оборудования и рентгеновских лучей, в результате получают относительно четкое изображение теней органов, находящихся в грудной клетке. Не так давно снимок переносился на фотопленку в уменьшенном размере, но сегодня все чаще используется цифровой аналог, как более точный и безопасный.

Профилактической флюорографией называют обязательное ежегодное обследование для всех взрослых людей. Поскольку на территории РФ туберкулез является достаточно распространенным инфекционным заболеванием с высоким уровнем смертности по сравнению с другими государствами, проходить процедуру должны все. Исключение составляют подростки младше 14 лет, женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудью. В этих случаях флюорография запрещена.  Также она показана, если у пациента обнаружены признаки туберкулезной инфекции или он контактировал с заведомо больным человеком. В этом случае обследование могут провести даже спустя месяц после предыдущего.

Что такое рентген легких

Методика проведения рентгена легких заключается в облучении грудной клетки рентгеновскими лучами с целью исследования внутренних органов, тканей, их структуры и состояния. Рентгенофотография на специальной пленке получается в негативе и в натуральную величину, что немаловажно для корректной диагностики.  Существует два способа данного метода исследования:

  1. Обзорный – назначается при наличии подозрений на пневмонию, туберкулез, злокачественные новообразования, травмы грудной клетки, патологии сердца и сосудов.
  2. Прицельный – когда требуется детально изучить какой-то один орган грудной клетки, например, состояние тканей легких.

После проведения обзорной или прицельной рентгенограммы получают четкое изображение рисунка легких, на котором будут видны мельчайшие патологические изменения в диаметре не более 2 мм. Рентгеноскопия эффективна как метод подтверждения и уточнения диагноза, но поскольку даже минимальное излучение цифрового рентгеновского аппарата вредно для человека, ее нужно делать только в случае реальной необходимости. В целях профилактического обследования процедуру не выполняют, но при определенных мерах безопасности его проводят детям и беременным.

Чем отличаются рентген и флюорография

Большинство людей, далеких от медицины, смутно себе представляют, в чем же разница между рентгеном легких и флюорографией. В действительности различий достаточно, хотя по сути оба исследования относятся к рентгенологическим и дают схожие результаты.

 Цель исследования

Рентген никогда не делают в профилактических целях. Это исследование назначается с целью уточнения диагноза, контроля динамики уже диагностированного заболевания и эффективности его лечения. Флюорография широко применяется для выявления скрытых патологических процессов у широких масс населения.

Область применения

Рентгенологическое исследование могут применять в любой области медицины – хирургия, неврология, кардиология, пульмонология, педиатрия. Тогда как флюорографический метод исследования узко направлен – обследуются только органы, находящиеся внутри грудной клетки, направление дают обычно пульмонолог или фтизиатр.

Информативность

Рентген органов грудной клетки информативнее флюорографии. В проекции на изображении можно обнаружить тени очагов поражений в диаметре не превышающие 2 мм, тогда как при флюорографии улавливаются изменения в диаметре не менее 5 мм.

На каком оборудовании проводится

Для определения рентгеном состояния органов дыхания в настоящее время используется два вида аппаратов:

  1. Пленочный – считается устаревшей моделью, дающей более высокую нагрузку на пациента вредным излучением.
  2. Цифровой – проводится с использованием современной, усовершенствованной аппаратуры, лучевое воздействие, а значит и опасность процедуры, значительно меньше. Для проведения флюорографии также могут использоваться пленочный или цифровой аппараты. Но интенсивность воздействия лучей будет выше.

Какие дозы облучения получает человек

Флюорография за один сеанс дает более высокое облучение, чем рентгенограмма. Уровень радиации, получаемый человеком, после одного сеанса рентгена – 0,27 м3в на пленочном аппарате и 0,03 м3в на цифровом. Но интенсивность воздействия рентгеновских лучей на самом деле намного больше, так как для получения точной картины потребуется выполнить не один, а несколько снимков.

Дозы облучения после одного сеанса флюорографии выше:

  • на пленочном аппарате – 0,55 м3в;
  • на цифровом – 0,05 м3в.

Это один из критериев, которые учитывается при решении, что же целесообразнее – флюорография или рентген легких.

Как быстро готовы снимки

Результаты рентгенограммы после рентгена, как и флюорографии, будут готовы практически сразу, подождать придется не более четверти часа. В этом пункте практически никакой разницы между флюорографией и рентгеном легких нет.

Что можно увидеть на снимках

Что покажет рентген легких:

  • любые образования в тканях легких;
  • изменения структур сердца и аорты;
  • нарушение целостности костей грудной клетки.

Флюорография менее показательна. Врач увидит затемнения в легких, сможет установить их размеры и локализацию. Но для получения более точной картины все равно потребуется ряд дополнительных исследований, в том числе с большой вероятностью и рентгенограмма.

Что и при каких заболеваниях лучше

Флюорографическое исследование больше профилактическое, его назначают с разной частотой разным категориям населения. В срочном порядке ее нужно пройти:

  • лицам, проживающим в одной квартире с беременными, кормящими, грудными детьми;
  • призывникам и служащим по контракту;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • тем, кто впервые становится на учет в медицинском учреждении;
  • при устройстве на работу в школу, детский сад, больницу, предприятие общественного питания;
  • при положительной реакции Манту.

Важно! Два раза в год процедуру проходят те, кто относится к группе повышенного риска по туберкулезу. Это преподаватели и воспитатели в детских учреждения, медицинские работники, заключенные и военнослужащие, люди, страдающие различными хроническими заболеваниями. Остальные проходят процедуру раз в год.

Рентген назначают при воспалении легких, подозрении на пневмоторакс, гемоторакс, патологии сердца и сосудов, врожденные пороки, новообразования любого характера. Для более точного обследования при туберкулезе легких это мероприятие тоже может проводиться. Заменять рентген флюорографией бессмысленно, в первую очередь потому, что они показывают разную результативность.

Как часто можно делать рентген и флюорографию

рентгеновский аппаратМногих пациентов интересует, как часто можно делать рентген, особенно если врач снова и снова отправляет на эту процедуру ребенка или беременную. Без острой необходимости доктора никогда не будут подвергать излишнему облучению пациента. Но если требуется отследить динамику болезни, процесс сращивания костей или заживления очагов поражения в легких, рентген может проводиться с определенной периодичностью несколько раз в год, иногда каждые 2-4 недели.  Можно ли делать рентген после флюорографии – еще один часто задаваемый пациентами вопрос, если врач выписал сразу два направления. Это делать нежелательно, но можно, если врач посчитал нужным провести обе процедуры.

Рентген может выполняться несколько раз подряд на протяжении курса лечения. Флюорографическое исследование делают стандартно один раз в год, иногда 2, если пациент находится в группе повышенного риска по легочным заболеваниям.

Что вреднее для человека

Интенсивность облучения при флюорографии и рентгене  не одинакова. Сама по себе флюорография дает более высокую дозу облучения. Но снимок делается один раз. Рентгеновских снимков в большинстве случаев делается несколько. Если суммировать все полученное излучение, то итоговая нагрузка будет не меньше, а даже выше, чем при флюорографии. Поэтому нельзя однозначно сказать, что безопасней — флюорография или рентген. В любом случае пациент не может сам выбирать и решать, когда лучше делать флюорографию, а когда – рентген. Здесь будут учитываться диагноз и поставленные цели с оглядкой на возможные противопоказания, итоговое решение принимает только лечащий врач, иногда после консультации других специалистов.

Показания и противопоказания к рентгену и флюорографии

Также есть некоторые отличия показаний и противопоказаний к проведению двух процедур. У рентгена противопоказания относительные, если создается высокая угроза здоровью и жизни пациента, то его проводят детям, беременным, кормящим, женщинам, планирующим зачатие ребенка. У флюорографии есть ряд абсолютных противопоказаний, нарушать которые не станет ни один врач. Вот чем отличается флюорография от рентгена легких. На заметку: два диагностических метода также сильно различаются по стоимости, о чем мало кто говорит. Флюорография в районных поликлиниках проводится бесплатно, если и потребуется заплатить, то символическую сумму. Рентген, выполненный на современном цифровом аппарате, стоит в разы дороже, а в частных клиниках суммированная стоимость многократных рентгеновских исследований за время терапии может оказаться неподъемной для многих пациентов. Часто это становится причиной отказа от рентгенограммы. Но это не означает, что вместо него нужно делать флюорографию в ущерб здоровью.

Можно ли делать рентген и флюорографию беременным и детям до 14 лет и когда

Несмотря на явную разницу между флюорографией и рентгеном легких, в одном они схожи – любую из процедур беременным, кормящим и маленьким детям проводят только в крайних случаях. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-фтизиатром и акушером-гинекологом или педиатром.  Сегодня существуют альтернативные способы, как проверить легкие кроме флюорографии или рентгена. Это совершенно безопасное и безболезненное ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магниторезонансная томография. КТ и МРТ также имеют ряд противопоказаний, их стоимость может быть достаточно высока в зависимости от уровня медицинского учреждения. Но иногда это единственный способ получить точное представление о состоянии здоровья пациента.  Рентген грудной клетки и флюорография  — это два разных диагностических мероприятия, они значительно отличаются. Последняя является обязательной для всех взрослых людей, даже если они здоровы. Проходить исследование следует не менее одного раза в год. Рентген может проводиться намного чаще, назначают его в целях уточнения диагноза и контроля лечения, в целях профилактики — никогда. Что целесообразнее сделать – рентген или флюорографию, — определяет врач индивидуально в каждой отдельной ситуации.


Ссылка на основную публикацию