Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме — СтопТубик

Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме

С 1921 года в нашем государстве прививка БЦЖ в роддоме была обязательным мероприятием для каждого младенца. Делали ее на 2-7 сутки жизни всем новорожденным. Сегодня, когда родители получают множество информации о возможной негативной реакции на вакцинацию, осложнениях и последствиях прививки, к тому же имеют право на отказ, многие задаются вопросом – а нужно ли делать БЦЖ вообще, действительно ли есть острая необходимость в таком мероприятии и что будет, если от него отказаться.

Зачем младенцам делают прививку БЦЖ именно в роддоме?

введение вакциныЧтобы разобраться, обязательно ли ставить БЦЖ в роддоме, и к чему может привести отказ от процедуры, следует понимать, зачем вообще ее проводят. Прививка БЦЖ на сегодняшний день является одной из самых эффективных профилактических процедур такого опасного заболевания, как туберкулез. В развитых странах с достаточно высоким средним уровнем жизни эта болезнь уже почти не встречается благодаря активным мерам, предпринимаемыми властями.

На территории России, к сожалению, где различные формы туберкулеза все еще распространены, риск очень высок у лиц, которые не были привиты по графику вакцинации. Уровень смертности в возрасте до 50 лет при туберкулезе в РФ почти такой же, как в странах Африки и Азии. При этом по количеству летальных исходов туберкулез намного опережает сердечно-сосудистые и онкологические патологии.

Почему маленькие дети переносят туберкулез крайне тяжело?

Этому есть 2 причины:

  • несформировавшийся иммунитет;
  • стремительное развитие заболевания.

Туберкулез у детей часто переходит в диссеминированную форму, что чревато необратимыми последствиями для всех органов и систем. Ребенок остается инвалидом на всю жизнь. Если же разовьется туберкулезный менингит, дети в большинстве случаев погибают. После БЦЖ 85% привитых малышей надежно защищены от наиболее опасных форм заболевания. Если же заражение и произойдет, при выполнении всех рекомендаций лечащего врача вероятность выздоровления почти стопроцентная.

Как вакцинация БЦЖ помогает не заболеть туберкулезом?

Вакцинация никак не влияет на распространенность туберкулеза. Но вероятность заражения намного ниже после прививок. Всего их выполняют три, если реакция на первую прививку БЦЖ в роддоме была нормальной: сразу после рождения, затем в 7-летнем возрасте, и последняя ревакцинация проводится в 14 лет. Далее делать прививки нецелесообразно, у человека или выработался иммунитет при туберкулезе, или уже не выработается никогда.

В России всех новорожденных стараются привить от туберкулеза еще в роддоме. Пока малыш находится в родильном отделении, риск заражения опасной инфекцией минимален. Но как только он будет выписан и попадет в квартиру, на прогулку, в поликлинику, общественный транспорт, риск инфицирования мгновенно возрастает в десятки и сотни раз. Вот почему медики стараются выписывать из роддома малышей, максимально подготовленных к встрече с патогенными микробами.

Важно знать: 2/3 взрослого населения России являются носителями туберкулезной инфекции. Болезнь не переходит в активную форму. Но при кашле, чихании, поцелуях человек вполне может заразить новорожденного, иммунитет которого еще очень слаб. Заразиться можно везде. Носители микобактерии туберкулеза есть даже в благополучных семьях с хорошим достатком.

Каким новорожденным нельзя делать прививку  БЦЖ в роддоме?

Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ в первые дни жизни являются определенные состояния матери и ребенка. Противопоказания могут быть абсолютными – то есть, такими, при которых вакцинация вообще не может проводиться никогда. Или относительными – когда вакцинацию провести можно, но только после того, как будут устранены факторы, которые могут привести к осложнениям.

Абсолютные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении

  • генерализованная инфекция БЦЖ, зафиксированная у близких родственников новорожденного;
  • иммунодефицит;
  • ВИЧ-инфекция у матери;

В этих случаях пользуются другими методами профилактики туберкулеза.

Относительные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении

Причины для медотвода от БЦЖ в роддоме следующие:

  • вес новорожденного менее 2500 г;
  • наличие любых инфекционных процессов – вирусных, бактериальных или грибковых;
  • любые опухоли, независимо от их природы и локализации.

В таких случаях нужно сначала устранить мешающий фактор, а затем выполнять иммунизацию ребенка. Как правило, недоношенным детям с малым весом, а также тем, у кого были противопоказания к выполнению вакцинации в роддоме, позднее ставят щадящую прививку БЦЖ-М.

Иногда прививка не может быть выполнена, так как в роддоме отсутствует вакцина. Тогда вакцинацию проводят в ближайшее время, как только препарат будет снова в наличии. Консультация врача перед мероприятием обязательна.

Когда и где можно поставить прививку БЦЖ после роддома

Если вакцинация не была проведена в роддоме, прививку БЦЖ новорожденным делают в:

  • районных поликлиниках по месту жительства. Обычно в поликлиниках предусмотрен отдельный прививочный кабинет для проведения вакцинации. Ни в коем случае нельзя делать БЦЖ в обычном кабинете, это нарушение закона;
  • в туберкулезных диспансерах. В такие учреждения рекомендуется обращаться родителям с детьми, у которых высок риск развития побочных эффектов при введении вакцины;
  • в специальных центрах вакцинации, такие предусмотрены в крупных городах;
  • на дому за отдельную плату, если в населенном пункте работает выездная бригада. Такая услуга медицинской страховкой не оплачивается.

Если вакцину в роддоме не ввели в первые дни жизни, то потом процедуру можно выполнять исключительно после пробы Манту. Вводят туберкулин только в том случае, если реакция будет отрицательной. Если проводится ревакцинация при отсутствии рубчика после первой прививки, также вначале необходимо сделать пробу Манту.

Как нужно готовиться к БЦЖ в роддоме

Перед тем, как делать прививку БЦЖ, необходимо проконсультироваться с педиатром. Инъекции можно проводить на 3-7 день после рождения при условии отсутствия малейших противопоказаний. Врач тщательно осмотрит ребенка, изучит его анализы, измерит температуру тела. Если противопоказаний ни у него, ни у матери и близких родственников не выявлено, прививка делается в день осмотра.

За и против прививки БЦЖ новорожденным

Однозначно намного целесообразнее, проще и разумнее пройти процедуру сразу после рождения в роддоме. Преимущества налицо:

  • малыш находится под постоянным врачебным надзором и даже в случае осложнений (что случается крайне редко, если выполнялись условия проведения вакцинации) немедленно получит необходимую помощь;
  • иммунитет к опасному заболеванию будет привит как можно раньше;
  • риск развития побочных явления намного ниже, чем у тех детей, которые прошли вакцинацию позднее;
  • процедуру проведут в соответствующих условиях согласно требуемой технологии.

Минусы прививки – возможные осложнения, если какое-то из противопоказаний было упущено, или же процедура проводилась некорректно.

От чего защищает своевременная вакцинация БЦЖ

Введение вакцины БЦЖ в срок, установленный национальным календарем прививок крайне важно для здоровья малыша.

Если малышу поставили прививку БЦЖ в роддоме, на некоторое время он получает иммунитет против туберкулеза. Это не означает, что он никогда не будет болеть данным заболеванием. Но перенесет его намного легче, без тяжелых осложнений.

Последствия, если не сделали

Туберкулез – одно из самых тяжелых распространенных заболеваний, вызванных палочкой Коха. Если отказаться от БЦЖ в роддоме, сразу же после выписки ребенок подвергается высокому риску заболеть туберкулезом. При этом переносить заболевание он будет намного тяжелее, чем привитые дети.

Форма отказа

Бланк формы отказа от вакцинации БЦЖ предоставляется в каждом медицинском учреждении, имеющем разрешение на проведение подобной процедуры. Заполняется он родителями или опекунами ребенка, подпись и дата на бланке обязательны.

С учетом того, что распространенность туберкулеза в России велика, а вакцина БЦЖ изучается и применяется уже 100 лет, без явных противопоказаний отказываться от прививки БЦЖ новорожденному в роддоме неразумно со стороны родителей. За редким случаем дети переносят процесс хорошо от момента постановки прививки до образования рубчика.

Бланк отказа от БЦЖ скачать

Автор сайта врач общей практики Поспелова Ирина Александровна

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>



Ссылка на основную публикацию