Делать ли ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, за и против — СтопТубик

Делать ли ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, за и против

Туберкулез – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, которое может привести к летальному исходу. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ – единственная эффективная мера профилактики опасной болезни. Прививка от туберкулеза не защищает от заражения микобактериями, а лишь позволяет избежать перехода болезни в тяжелые формы и летального исхода. Но чтобы иммунитет к ней сформировался должным образом и сохранялся хотя бы 15-20 лет, БЦЖ делают несколько раз на протяжении первых лет жизни человека.

БЦЖ против туберкулеза легких – что это такое, в чем ее особенности и отличия, почему установлены именно такие сроки, и нужна ли прививка вообще? Знать ответы на все эти вопросы крайне важно. Именно из-за отсутствия информации о необходимости прививки многие родители отказываются от ревакцинации туберкулеза,  подвергая тем самым ненужному риску не только своего ребенка, но и окружающих.

Зачем нужна ревакцинация от туберкулеза в 7 лет?

Обычно всем новорожденным в роддоме прививка БЦЖ делается в первые несколько дней жизни, еще до выписки. Малышу внутрикожно вводится небольшое количество бычьего штамма туберкулеза, выращенного искусственно в питательной среде в условиях лаборатории. Нормальной реакцией на прививку считается вначале образование папулы, затем гнойничка, и, наконец, рубца – поствакцинального знака. После этого считается, что формирование первичного иммунитета к микобактерии туберкулеза завершено.

Но такой первоначальный иммунитет еще не полный и не сохраняется всю жизнь, его хватает в зависимости от особенностей организма ребенка на 2-7 лет. Чтобы ребенок и в дальнейшем был защищен от тяжелых форм заболевания, после первой вакцинации потребуется повторная.

Что такое ревакцинация, чем отличается от вакцинации, в какие сроки ее проводят

Итак, ревакцинация – это повторное введение ослабленного туберкулезного штамма, чтобы продлить иммунитет к возбудителям заболевания. Проводят ее в возрасте 6-7 лет по двум причинам:

  • приобретенный после первой прививки иммунитет по истечению максимум 7 лет утрачивается;
  • ребенок в этом возрасте идет в школу, то есть, его социальные контакты становятся шире, а значит, риск заражения туберкулезом повышается.

Обычно БЦЖ в 7 лет делают в районной поликлинике, но также возможно проведение процедуры в специальных центрах вакцинации или в туберкулезном диспансере, если при первой вакцинации были какие-либо осложнения.

Техника выполнения процедуры несколько отличается. Особенности ревакцинации в том, что препарат можно вводить не только внутрикожно, но также подкожно и даже внутримышечно. Стандартно делают укол в наружную часть левого предплечья, но возможна инъекция и в бедро. Сразу же после введения препарата в месте инъекции образуется небольшая белесая папула – это считается нормальным явлением, через 15-20 минут она рассасывается сама по себе. Затем место введения препарата может покраснеть, посинеть и даже почернеть. Такое явление тоже не повод для беспокойств, это естественная реакция.

Кому нельзя делать БЦЖ в 7 лет

При определенных состояниях ребенка, чтобы избежать осложнений и негативных побочных эффектов, выполнение вакцинации откладывается.

Показания для переноса ревакцинации

Переносят прививку БЦЖ на более поздний срок в таких случаях:

  1. Острые инфекционные процессы в организме на момент планируемой вакцинации, или же перенесенные за две недели до назначенной даты.
  2. Острая аллергическая реакция.
  3. Сомнительная или положительная реакция туберкулиновой пробы.
  4. Контакт с больным туберкулезом или предположительно больным за месяц до процедуры.
  5. Злокачественные образования любой локализации.
  6. Курс лучевой терапии.
  7. Лечение иммунодепрессивными препаратами.

Любые состояния, которые могут быть устранены, являются временным противопоказанием для проведения процедуры и основанием для переноса прививки на более поздние сроки.

Показания для отмены процедуры

Существуют также абсолютные противопоказания к выполнению ревакцинации. Повторно в 7 лет иммунизацию не проводят в таких случаях:

  • если на первую иммунизацию в роддоме у ребенка были осложнения;
  • если ребенок перенес туберкулез любой формы.

В таких случаях проводить вакцинацию не имеет смысла и даже может быть опасным для здоровья и жизни ребенка.

Как правильно подготовиться к ревакцинации БЦЖ?

В обязательном порядке перед вакцинацией ставится туберкулиновая проба Манту. Это не прививка, а лишь проверка, насколько близко организм ребенка уже знаком с микобактериями туберкулеза. Но туберкулиновая проба тоже требует определенной подготовки, соблюдения техники выполнения и выполнения правил поведения после нее.

Манту перед БЦЖ

Проводят вакцинацию только в том случае, если результаты пробы Манту были отрицательными. Сомнительный или ложноположительный результат являются причиной для временного медотвода. В этом случае ребенок должен быть более тщательно обследован у фтизиатра, если диагноз «туберкулез» не подтвержден, через месяц ставят повторную пробу Манту или Диаскинтест. И снова только при отрицательной реакции делают повторную инъекцию БЦЖ.

Можно ли делать ревакцинацию БЦЖ при кашле, температуре

Кашель, температура, насморк и любые другие недомогания являются временным противопоказанием к туберкулиновой пробе Манту и повторной прививке БЦЖ. И Манту, и БЦЖ можно делать только в том случае, если ребенок ничем не болел в течение предшествующих 2 недель.

Какие могут быть осложнения ревакцинации в 7 лет

Наиболее распространенные возможные осложнения после ревакцинации БЦЖ в 7 лет следующие:

  • повышение температуры тела (очень редко показатели термометра поднимаются выше отметки 37,5);
  • покраснение, сыпь, отек, в тяжелых случаях образование язв в месте введения вакцины;
  • холодный абсцесс, если препарат вводился некорректно;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • формирование грубого келлоидного  рубца.

Как правило, негативные последствия прививки возникают в том случае, если были проигнорированы или незамечены противопоказания к ее проведению, или нарушена техника выполнения вакцинации. В любом случае при возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу для консультации. Эти признаки свидетельствуют о нарушениях в детском организме, требующих серьезного лечения.

Важно знать: крайне редко случается так, что повторная вакцинация против туберкулеза приводит к развитию опасных для жизни ребенка осложнений – генерализованной БЦЖ-инфекции или же остеита, когда инфекция проникает в костные ткани. Такие серьезные реакции возникают один раз на 200 тысяч случаев. Но риск есть, потому родители должны внимательно наблюдать за состоянием малыша после мероприятия и не игнорировать ни одного подозрительного симптома.

Как формируется и выглядит след после БЦЖ в 7 лет

В 7 лет БЦЖ заживает по той же схеме, что и первая прививка. Реакция возникает через 30-45 дней после проведения вакцинации. Как и при первой вакцинации, на предплечье образуется пустула, которая сначала нагнаивается, затем покрывается корочкой и в итоге рубцуется. В целом реакция протекает менее ярко, чем при первой вакцинации. У некоторых детей спустя месяц-полтора после прививки на предплечье образуется лишь небольшая припухлость с прозрачной жидкостью внутри. Она покрывается корочкой, а затем тоже постепенно рубцуется. При этом рубец едва заметен и рассасывается очень быстро.

Делать или нет БЦЖ в 7 лет, решают, конечно же, родители ребенка. Сегодня никто никого принудить не может. Врач даст отвод при наличии противопоказаний, но как только они будут устранены, рекомендуется не откладывать прививку и провести ее согласно установленным правилам и нормам.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>


Автор: Поспелова Ирина

Ссылка на основную публикацию