Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему? — СтопТубик

Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему?

Проба Манту проводится всем детям один раз в год с целью выявления туберкулезной палочки в организме. Реакция Манту у ребенка позволяет с высокой степенью достоверности установить, здоров он, является носителем инфекции или же болезнь развивается в активной форме. Но при этом большая Манту, особенно в первый день после введения препарата, не всегда свидетельствует о том, что ребенок на самом деле болен. Увеличена Манту у ребенка, появились синяк на месте Манту, покраснение, зуд, отек, что делать в такой ситуации? Ответы на все эти вопросы позволяют родителям чувствовать себя спокойнее, не паниковать, избежать ошибочных действий.

Как оценивается Манту

плохая реакцияМногие родители просто не знают, как выглядит проба Манту в норме, а потому начинают бить тревогу совершенно безосновательно, даже не дождавшись истечения трех дней. Прежде всего, стоит запомнить: увеличенная Манту у ребенка или нет, определяет исключительно врач. И производится оценка только спустя 72 часа после введения препарата, то есть, через три дня, а не на первый или на второй день.

Возможные варианты:

1. Отрицательная реакция – сразу после введения препарата на коже заметен след от иглы, может вздуваться небольшая белая папула, которая через несколько часов стухает сама по себе. Красное пятно без папулы, диаметр которого не превышает 2 мм, тоже считается нормой. Зуда, гематом, уплотнений и прочих нетипичный явлений нет.
2. Сомнительная реакция – есть красное пятно на месте укола, оно может чесаться и незначительно опухать, но в диаметре не превышает 4 мм. Такие симптомы отмечаются в двух случаях: или в организме есть палочка Коха, но пока что иммунитет подавляет ее и не допускает перехода в активную форму, или же проба была выполнена с погрешностями. Возможно, пациент недавно перенес инфекционную болезнь, или же была сделана прививка БЦЖ. Все эти факторы проверяются и учитываются, без более глубокого обследования и дополнительных анализов врач никогда не утвердит окончательный диагноз, и не будет ставить ребенка на учет в тубдиспансере.
3. Положительная реакция, другими словами, то, что называют в народе «плохая Манту». Хорошо заметна папула на месте укола, она плотная, красная, часто у пациента повышена температура, обнаруживаются симптомы общей интоксикации, как при легкой простуде: озноб, жар, головная боль. Но даже если подобные симптомы отсутствуют и ребенок чувствует себя хорошо, большая, красная папула подтверждает присутствие в его организме палочки Коха.

Отрицательная реакция в свою очередь может быть слабовыраженной, выраженной или сильновыраженной в зависимости от размеров папулы. Кроме того, существует так называемый «вираж», когда размер папулы увеличен более чем на 5 мм в сравнении с результатами прошлого года. Это тоже говорит о том, что заражение палочкой Коха есть, и заболевание перешло в активную стадию.

Почему Манту бывает увеличенная или с синяком

Увеличенное Манту, как уже было сказано выше, отмечается не только при наличии туберкулезной инфекции. Образование кровоподтеков, зуд, покраснения после того, как сделали пробу Манту, могут объясняться такими причинами:

1. Если Манту покраснела в первый день, образовалась гематома, скорее всего, это не плохая реакция Манту, а последствия некачественно сделанной инъекции. Когда игла повреждает кровеносный сосуд, место укола синеет и отекает, это естественная реакция травмированных тканей в 1 день, на второй обычно внешний вид кожных покровов возвращается к норме. В данном случае плохо то, что посиневшая кожа не позволяет точно определить, есть ли покраснение и другие подозрительные симптомы. Потому иногда врач просит переделать пробу через некоторое время.

2. Аллергия у малыша – еще одна причина, по которой Манту увеличена, зудит и опухает. Обычно родители знают о склонности своего ребенка к аллергическим реакциям и сообщают об этом врачу до проведения пробы. Снизить неприятные симптомы и правильно провести оценку результатов пробы Манту помогут антигистаминные средства. Их начинают принимать за несколько дней до мероприятия и продолжают прием до окончательной оценки результатов врачом. В таком случае пробу Манту лучше заменить Диаскинтестом, который обычно не вызывает аллергию.

3. Если распухла и чешется Манту, причина может быть в несоблюдении рекомендованного врачом режима после проведения пробы. След от укола нельзя греть или переохлаждать – именно по этой причине врачи советуют не мыть ребенка и не купать в водоемах. Само по себе попадание воды на руку не страшно, так как препарат вводится под кожу. Воздействие высоких или низких температур, химических веществ, проникающих под кожу, травмы – вот почему чешется, краснеет и увеличивается Манту.

Если введен был низкокачественный или просроченный препарат, реакция тоже может быть ложной. Но, конечно же, причины, почему у ребенка Манту опухла, посинела, доставляет дискомфорт, могут быть и более серьезными.

Что нужно и чего не нужно делать

Первое, что нужно делать после пробы Манту – разъяснить малышу необходимость соблюдения всех указаний врача или медсестры. Ни в коем случае нельзя чесать папулу – важно, чтобы это поняли маленькие дети и не беспокоили такую занятную пуговку на руке. Стоит отказаться от посещения бассейна, бани, сауны, горячие ванну или душ тоже до оценки результатов принимать нельзя.

Ни в коем случае нельзя заклеивать след от Манту пластырем – это создаст «парниковый эффект», а значит, результат будет недостоверным. Запрещено смазывать пуговку спиртовыми растворами или другими дезинфицирующими, медицинскими или косметическими средствами.

Если при условии соблюдения всех правил и корректно выполненной инъекции след от Манту все равно покраснел, опух, сильно увеличился, нужно обязательно сообщить об этом врачу. При ярко выраженных симптомах и резком ухудшении самочувствия ребенка следует вызвать медиков даже до истечения 72 часов после пробы. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься крайне опасно, как и утаивать реальные результаты. Помните, что речь идет о серьезной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни пациента.

Вывод

Прививка Манту для того и делается, чтобы получить точное представление о состоянии здоровья ребенка. Туберкулез – коварное заболевание, которое может долгое время развиваться в скрытой форме. Обнаруживается оно зачастую именно с помощью проб Манту или Диаскинтеста. Даже худший результат имеет свои положительные стороны – по крайней мере, теперь вы знаете о болезни и можете начинать действовать. Раньше туберкулез только «консервировали», пациент был обречен на пожизненные изоляцию и прием медикаментов. Сегодня патологию можно полностью излечить и жить полноценной жизнью, но огромную роль играет своевременное выявление заболевания.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>


Автор: Поспелова Ирина

Ссылка на основную публикацию