Когда делают прививку БЦЖ, и нужна ли ревакцинация — СтопТубик

Когда делают прививку БЦЖ, и нужна ли ревакцинация

Одной из основных обязательных процедур прививания для детей является противотуберкулезная вакцинация, которая должна быть сделана в период младенчества. Сразу же после рождения ребенка — оптимальный срок, когда делают прививку БЦЖ.  Туберкулез является одним из самых тяжелых и распространенных болезней, поражающей чаще всего легкие человека. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год туберкулезом заболевают больше 9 млн. человек. В целях предотвращения заболеваемости всем новорожденным в России, не имеющим противопоказаний, ставится прививка от туберкулеза и существует специальный график, когда делают БЦЖ.

Вакцинация и ревакцинация

УколДля начала рассмотрим, что такое вакцинация и ревакцинация. Вакцинация подразумевает введение в организм малыша безопасных штаммов различных вирусов для выработки иммунитета. Прививка БЦЖ ставится ребенку в течение первых нескольких (обычно от 3 до 7) дней после рождения для предотвращения и профилактики тяжелых форм туберкулеза. В нашей стране введено прививание абсолютно всех младенцев из-за высоких рисков возникновения эпидемий и распространенности заболевания. Суть состоит в том, что новорождённым ставится прививка с содержанием ослабленного типа бактерий туберкулезной палочки, которые при попадании в организм распространяются по органам и тканям, провоцируя активизацию иммунитета.

Ревакцинация БЦЖ — это процедура, направленная на поддержку сопротивляемости инфицированию и иммунных свойств организма, сложившихся после вакцинации. Ревакцинация производится в отношении подростков и детей, у которых отрицательная проба Манту — это самая нормальная реакция, она свидетельствует о стабильном иммунитете и отсутствии туберкулеза. Ее проводят строго по истечении определенного времени после проведения первой прививки. Укол для ревакцинации БЦЖ делают под кожу в 6 лет или 7 лет. В случае положительной пробы Манту, когда прививочный рубец в диаметре более 5 мм, профилактику в виде иммунизации не делают.

Когда ставят прививку

Родителям необходимо знать, когда делать БЦЖ. В 2001 году указом Министерства Здравоохранения на законодательном уровне был утвержден календарь прививок, согласно которому первую прививку делают с 3 по 7 день жизни в родильном дому, вторую БЦЖ в 7 лет и третью в 14.  У родителей есть право на отказ от прививания, при этом они берут на себя всю ответственность. К сожалению, в большинстве случаев это плохо заканчивается для ребенка.

В роддоме по разным причинам может не проводиться вакцинация, например, при наличии каких-либо противопоказаний. Если же в течение двух месяцев доктор все-таки разрешит поставить прививку, то трудностей не возникает. Однако, после истечения этого срока, перед процедурой прививания предварительно понадобится проверить реакцию Манту. При отрицательном результате на пробу Манту и при отсутствии противопоказаний, можно осуществлять введение вакцины. Аналогичным образом происходит процедура в 7- и 14-летнем возрасте.

Все это необходимо с целью повышения специфической защиты организма от туберкулеза и улучшению сопротивляемости бактериальному воздействию.

Зачем нужен график

Рассмотрим, почему при вакцинации БЦЖ применяется график прививок. Составляет график вакцинации комиссия из экспертов в сфере здравоохранения, установившая факт высокого риска заражения туберкулезом именно детей. От момента появления на свет и до достижения ими школьного возраста опасность заболеть максимально высокая, так как растет количество контактов с другими людьми и возможность встретить туберкулезную палочку. Именно в эти моменты жизни ребенка были установлены сроки проведения вакцинации. Однако доподлинно неизвестно, на протяжение какого времени сохраняется стойкость иммунной системы человека к воздействию туберкулезной палочки.

Как рассказал известный детский врач Комаровский, серия проведенных медицинских исследований показывает большой разброс в данных об эффективности того, в каком возрасте прививают. Именно по этой причине в странах Европы делают прививку БЦЖ всего 1 раз за всю жизнь, а ревакцинируют только работников медучреждений. У нас же, если не соблюдены сроки, когда делают первую БЦЖ прививку, то после первой вакцинации рекомендуется обратиться за консультацией к иммунологу для составления индивидуального графика прививания. По сути, не так важен возраст, при котором происходит первое прививание, главное, чтобы соблюдался интервал между ними — шесть или семь лет.

Возможность отказа от ревакцинации

Родители имеют право отказаться от укола БЦЖ в 6 или 7 лет, если проба отрицательная. При контакте детей с зараженными любой формой туберкулеза больными (с заразившимся родственником, другим человеком) после вакцинации в младенческом возрасте проведение ревакцинации в 7 и 14 лет является обязательным. Стоит также учесть то, что в настоящее время ревакцинация делается в обязательном порядке в тех субъектах страны, в которых на 100 тыс. населения случаев заражения  туберкулезом насчитывается более сорока.

Особенности прививания недоношенных детей

Прививание здоровых малышей происходит в течение семи первых дней жизни, а недоношенным детям, родившимся раньше срока прививка противопоказана. В этом случае вводится специальная вакцина БЦЖ-М – это прививка с облегченным составом, в которой количество бактерий штамма снижено в два раза, она применяется для досрочно рожденных малышей с весом менее 2500 граммов. Введение вакцины делают детям в течение срока от полугодовалого возраста до одного года, если осуществлялось переливание крови, присутствуют нарушения в работе центральной нервной системы или иные противопоказания. Также укол не ставят в случае заражения вирусным заболеванием. После вакцинации процедура повторяется в период от семи- до четырнадцатилетнего возраста.

Введение прививки производится под кожу в плечевую область. При нормальном состоянии здоровья малыша после вакцинации в период от одного месяца до полутора месяцев происходит развитие папулы, диаметр которой составляет до одного сантиметра. Но уже через два, три месяца она сходит, оставляя поствакционные незначительные рубцы. Если вес младенца ниже 2000 грамм, то в родильном доме прививку не ставят.

Другие противопоказания:

Помимо детей, появившихся на свет раньше срока, нельзя вакцинировать:

— детей, рожденных от ВИЧ-инфицированной женщины;

— детей, мать которых имела первичный/вторичный иммунодефицит по другой причине;

— при обнаружении внутриутробной инфекции у малыша;

— при тяжелых или средних формах гемолитической болезни;

— при травмах головного мозга, полученных во время родов;

— при распространенных гнойничковых образованиях на коже;

— если кто-либо из окружающих имеет туберкулез;

— если у малыша обнаружены заболевания, связанные с генетикой;

— если имеется информация об ухудшении состояния здоровья после вакцинации у кого-то из братьев, сестер или родителей ребенка.

Помимо родильного отделения противотуберкулезный укол могут провести в прививочном кабинете детской поликлиники (обычно для этого предусмотрен определенный БЦЖ-график) или в стенах противотуберкулезного диспансера. Стоит отметить, что в коммерческих медицинских клиниках не ставят вакцину от туберкулеза.

Вывод

В заключении важно отметить, что туберкулез является одним из самых опасных заболеваний в мире, и вакцинация – это лучшая мера, чтобы избежать заражения. Прививку ставят на 3-7 сутки, перед тем, как выписать из роддома. Признаком выработки иммунитета служит появление рубчика на коже после укола. Для усиления защитных свойств организма проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет после исследования Манту.


Ссылка на основную публикацию