Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить — СтопТубик

Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить

Скрытый (латентный) туберкулез легких – это форма заболевания, при которой характерная легочная симптоматика отсутствует или слабо выражена. Латентная туберкулезная инфекция особо опасна для пациента, так как обычно ее диагностируют на поздних стадиях, когда имеется большой риск развития осложнений. Поэтому пациенты должны быть информированы о том, может ли инфекционный процесс протекать бессимптомно и как заподозрить данный диагноз по скудной симптоматике заболевания.

Симптоматика заболевания

Скрытый туберкулезХарактерной чертой латентной формы туберкулеза является слабая выраженность клинических проявлений заболевания. Большинство больных на начальных этапах туберкулеза симптомы принимают за проявления более распространенных патологий – вирусных инфекций или простуды. Общие признаки туберкулеза являются неспецифическими. К ним относятся:

  1. Сильная слабость;
  2. Быстрая утомляемость;
  3. Нарушение работоспособности;
  4. Потеря аппетита;
  5. Небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов);
  6. Снижение веса;
  7. Озноб, повышенная потливость.

Если перечисленные признаки сохраняются продолжительное время, то больной должен заподозрить наличие хронической инфекции и пройти обследование.

Вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Позже к общим проявлениям присоединяется легочная симптоматика. К ней относится:

  1. Слабая боль или дискомфорт, распространяющиеся по всей поверхности грудной клетки;
  2. Активный кашель – сначала сухой, а затем влажный с выделением мокроты;
  3. Одышка на выдохе, сначала возникающая при физической нагрузке, а затем появляющаяся и в состоянии покоя;
  4. При продолжительном течении заболевания – кровохарканье, появление прожилок крови в мокроте.

Скрытая форма туберкулеза имеет хроническое, медленное течении. В запущенных случаях заболевания возможно возникновение тяжелых осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни больного.

Диагностика заболевания

При подозрении на скрытый туберкулез пациенту проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика

В качестве скринингового обследования для выявления туберкулеза у детей используются туберкулиновые реакции. Они позволяют оценить, есть ли в организме ребенка бактерии, являющиеся возбудителями туберкулеза. В данную группу входят следующие анализы:

  1. Реакция Манту – классическая проба, которая чувствительно отвечает на любое туберкулезное заражение, в том числе и уже купированное;
  2. Диаскинтест – более новая методика, позволяющая определить, проникали ли микобактерии в организм в последние несколько лет.

Диаскинтест обладает высокой точностью, поэтому врачи обычно отдают предпочтение данному исследованию в диагностике латентной туберкулезной инфекции у детей. В некоторых случаях ребенок проходит сразу два теста для более достоверного определения диагноза.

Дополнительным лабораторным методом является исследование мокроты пациента и бактериологический посев. Анализ позволяет определить наличие возбудителя туберкулеза в биологическом материале пациента, что подтверждает его инфицированность даже при отсутствии симптомов. Кроме того, посев мокроты позволяет протестировать бактерий на чувствительность к антибиотикам. Благодаря этому можно определить оптимальные противотуберкулезные препараты.

Инструментальная диагностика

У взрослых пациентов основным скрининговым методом является рентгенография органов грудной клетки. При проведении исследования в ткани легкого можно обнаружить характерные изменения – патологические очаги, возникающие при туберкулезной инфекции. Дополнительными инструментальными исследования являются компьютерная и мангнитно-резонансная томография. Такое обследование позволяет более точно визуализировать ткань легкого, благодаря чему можно подтвердить диагноз даже в самых тяжелых диагностических случаях.

Лечение

Лечение скрытой формы туберкулеза состоит из специфической и симптоматической терапии.

Специфическое лечение

Специфическая терапия включает ряд препаратов, которыt обладают высокой активностью по отношению к микобактериям туберкулеза. К ним относятся:

  1. Рифампицин;
  2. Изониазид;
  3. Этамбутол;
  4. Пиразинамид.

Пациенту назначается комбинация из нескольких препаратов. Подходящая дозировка лекарства подбирается индивидуально в соответствии с особенностями течения заболевания у конкретного пациента.

Лечение противотуберкулезными препаратами состоит из активной терапии и поддерживающей терапии. Активное лечение проводится в период острого течения заболевания. Оно включает сочетание 3-4 противотуберкулезных препаратов, которые назначаются больному в больших дозах. Когда заболевание вылечено, пациент проходит поддерживающую терапию для профилактики рецидивов. Дозировки лекарств снижаются, употребляется комбинация из двух средств.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение направлено на улучшение состояния пациента. Оно включает:

  1. Правильное питание – диету с повышенной калорийностью, большим содержанием белка и углеводов;
  2. Назначение витаминов группу В, Е;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Пациенты с туберкулезом в период реабилитации проходят санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях.

Прогноз

Прогноз для большинства пациентов неблагоприятный. Латентная форма туберкулеза обычно выявляется на поздних стадиях развития, когда у больного возникают осложнения с выраженной симптоматикой. Если же пациент смог вовремя заподозрить наличие туберкулезной инфекции, то при своевременно начатом лечении состояние организма обычно быстро улучшается без риска возникновения рецидивов.

Таким образом, латентный туберкулез – это опасная болезнь, которая не имеет специфической клинической симптоматики. Скрытое течение приводит к тому, что патологию выявляют на поздних стадиях, когда лечение уже может быть неэффективно. Поэтому пациентам необходимо знать, какой же он, этот туберкулез латентный. При появлении признаков поражения легких, сохраняющихся продолжительное время, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>


Автор: Поспелова Ирина

Ссылка на основную публикацию