Смертность и заболеваемость туберкулезом в России на фоне общемировой — СтопТубик

Смертность и заболеваемость туберкулезом в России на фоне общемировой

Туберкулез – это одно из самых опасных инфекционных заболеваний, которое способно поразить любой орган  человеческого организма. Именно поэтому статистические данные по количеству заразившихся им (равно как и умерших) можно считать максимально точными. Ведь симптомы туберкулеза – утомляемость, кашель, температура, боль в груди – рано или поздно заставляют больного обращаться за помощью к специалистам. Попав в тубдиспансер, человек становится официально больным, тем самым влияя на статистику. Уровень заражения, а также смертность от туберкулеза в России заставляют обращать особое внимание на эту проблему.

Общие данные туберкулезной статистики

Отрицательные моменты:

  • Болезнь входит в десятку основных, как по распространенности, так и по причинам смертности в мире.
  • На 2015 год статистика туберкулеза показала, что инфицированию подверглись более 10 млн человек, 20% из них умерли. Почти полмиллиона из умерших были инфицированы ВИЧ.
  • 35% смертей от данной болезни приходится на больных ВИЧ.
  • 1 000 000 детей были заражены в 2015 году, из них 170 000 с летальным исходом (не учитывая детей, зараженных ВИЧ-инфекцией).
  • Тогда же множественная лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам была отмечена у 480 000 больных.
  • 60% всех случаев заражения приходится на страны: Китай, Индия (лидирует), Нигерия, Пакистан.
  • 95% случаев смертности наблюдается в странах с низким развитием экономики и недостаточным финансированием здравоохранения.
  • Рост заболеваемости в ранее благополучных странах в связи с усилением миграции из неблагополучных по туберкулезу регионов.

Положительные тенденции:

Заболеваемость и смертность, таблица
Статистика заболеваемости и смертности в России
  • Начиная с 2000 года, уровень инфицирования в мире снижается на 1,5% ежегодно.
  • За 5 лет (2000-2015 гг.) было спасено почти 5 000 0000 человек благодаря своевременной диагностике и качественному лечению.
  • Здравоохранение ставит задачу полностью покончить с туберкулезом в России. Статистика России к 2030 году будет выглядеть так: смертность снижена на 95%, а само инфицирование — на 90%. Именно такая картина наблюдается сегодня в некоторых странах Европейских странах и США, где уровень заболеваемости минимальный.

Деятельность по снижению уровня заболеваемости

В России ведутся активные работы, касающиеся как лечения туберкулеза, так и профилактики. Разработан и выполняется Федеральный закон №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Проводится вакцинация, детям ставят пробу Манту или делают Диаскинтест. В организациях и на предприятиях, где предусмотрены регулярные диспансеризации, раз в год всем работникам делают флюорографию. Но, тем не менее, среди заболевших есть те, кто своевременно проходил вакцинацию и медосмотры. Такова коварная специфика этого заболевания.

В 2010 году в стране была внедрена программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера», регулирующая режим оказания медпомощи инфицированным людям. В рамках программы была произведена модернизация всех лабораторий в стране, что дало возможность проводить более качественную борьбу с заболеванием. Это касается и оснащенности тубдиспансеров, улучшения качества контроля над распространением заболевания, обеспечение медикаментами, обучение медперсонала.

Ситуация в России

Заболеваемость туберкулезом в России имеет тенденцию к снижению, которую можно оценивать как положительную. Было отмечено снижение смертности почти на 10% более чем в 60 субъектах страны. Благополучными названы регионы: Карачаево-Черкессия — здесь уровень смертности снизился более чем вполовину (61,5%), Ямало-Ненецкий округ (39,8%), Амурская область (39,7%). К областям, в которых процент смертности снизился не более чем на 25%, относятся: Воронежская, Вологодская, Калужская. Средние показатели у Карелии, Бурятии, Тамбовской и Нижегородской области (26,5-32,4%). Однако, есть ряд областей, таких как Марий Эл, где на 12,8% возросла смертность трудоспособного населения в 2015 году от туберкулеза, а в Оренбургской области — на 4%.

Снижение показателей летальности от туберкулеза в России происходит благодаря грамотно проводимым профилактическим мерам, а также качественному лечению впервые выявленных случаев заражения. Процент больных, у которых наблюдается распад легочной ткани, снизился до 44,5%, тогда как еще восемь лет назад он составлял более 50%.

Структура инфицирования в РФ выглядит следующим образом. Восприимчивость организма к микобактерии зависит от ряда факторов. Это возраст, наличие других заболеваний, состояние иммунной системы, образ жизни. Статистика туберкулеза показывает, что мужчины заболевают в 2,5 раза чаще женщин. Что касается возрастных рамок, то женщины чаще заражаются в возрасте 25-34 года, а мужчины – 24-44 года. Общий возрастной показатель ограничивается рамками 18-44 года. В 90% выявленных случаев инфицирования заболевание поражает легкие человека. Именно эта локализация является самой опасной с эпидемиологической точки – больной обладает высокой способностью заразить здоровых.

ВИЧ и смертность от туберкулеза

Отдельно от общей статистики можно выделить инфицированность туберкулезом на фоне ВИЧ-инфекции. Мировая статистика неутешительна: из ста заболевших излечиваются только 50. Более 40 миллионов людей на планете заражены ВИЧ, и треть из них больны туберкулезом. Причем, почти все (95%), кто имеет двойную инфекцию, это жители благополучных стран. В России больные СПИДом чаще всего умирают именно от туберкулеза, так как ВИЧ-инфицированному или больному СПИДом сложно избежать заражения при серьезном нарушении иммунитета. При этом при сочетании ВИЧ и туберкулеза в причине смерти указывают именно СПИД, что может искажать структуру смертности от туберкулеза, улучшая ее.

Лекарственная устойчивость

Микобактерия способна приобретать устойчивость к медпрепаратам, и тогда у больного развивается лекарственная устойчивость. Она может быть двух видов: множественная и широкая. Палочка Коха перестает реагировать на рифампицин и изониазид – самые сильные противотуберкулезные медикаменты. По статистике на 2015 год множественная лекарственная устойчивость развилась почти у 500 000 человек во всем мире. Из них половина проживает на территории таких крупных стран, как Россия, Китай и Индия.

Мировые показатели

Мировая статистика выглядит неутешительно, так как именно это заболевание является одной из основных причин смертности на протяжении многих лет. Ежегодно диагноз «туберкулеза» в мире подтверждается у 10 000 000 человек, пятая часть из них умирает.

  • Европа. Высокий уровень инфицирования отмечается в восточной части Европы. В 2015 году показатель ежедневного диагностирования составлял 1000 случаев. С ростом миграции из Африки, растет инфицированность туберкулезом на 1000 человек населения.
  • Юго-Восточная часть Азии. Чуть более половины случаев заражения от общемировых приходится на эту часть.
  • Африка. Этому континенту принадлежит четверть всех инфицированных планеты.
  • Китай и Индия. В этих странах зафиксировано 24 и 15% от мировой статистики соответственно.
  • В США на 2015 год в стране было зарегистрировано всего 10 000 случаев заражения. Большая часть из них составляют иммигранты и люди, имеющие положительный ВИЧ-статус.

Статистика стран СНГ

В некоторых странах СНГ ситуация выглядит неблагополучно. Например, в Казахстане в 2015 году на 100 000 населения заболевших было 62 человека, а смертность составила 3,6%. Чуть лучше положение в Кыргызстане, Молдове, Грузии и Таджикистане.

На Украине в 2016 году ситуация улучшилась: за год заболело 29 000 человек, что говорит о снижении показателя заболеваемости на 4%.

В Белоруссии в 2016 году тоже отмечено снижение уровня заражения – на 13,2%. То есть на 100000 человек – 27 случаев заболевания туберкулезом. Смертность тоже заметно снизилась – на 12,5%.

В России за последние несколько лет отмечается стабильная положительная тенденция в борьбе с туберкулезом. Улучшается не только общая статистика заболеваемости туберкулезом, но и снижается процент смертности от него, в этом большая заслуга программ правительства по борьбе с болезнью. Однако с увеличением трудовой миграции возможен рост заболеваемости, поэтому работа будет продолжаться.

Автор сайта врач общей практики Поспелова Ирина Александровна

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>



Ссылка на основную публикацию