Туберкулиновая проба Манту – это стандартная процедура, которую проводят преимущественно детям с целью определения, инфицированы они туберкулезной палочкой или нет. Заключается тест в введении небольшого количество ослабленных и умерщвленных туберкулезных возбудителей внутрикожно. Это совершенно безболезненно и занимает не более одной минуты. После процедуры врач сообщает, через сколько дней следует проверить реакцию Манту – как правило, результаты туберкулинового теста оцениваются на 3-ий день. Чтобы родители не беспокоились напрасно, а также, чтобы не допустить возможных осложнений, важно знать, как и когда измеряют и оценивают результат Манту, какой бывает реакция на 1-ый и на 2-ой день после пробы, что необходимо делать при разных вариантах результата пробы.
Проба при туберкулезе
При туберкулезе обязательно начнется сильная реакция, которая проявится как покраснение в месте введения препарата, образование инфильтрата, общее недомогание. Но иногда все эти симптомы возникают, даже если ребенок совершенно здоров. При этом беспокоить они могут как сразу после пробы, так и на второй или третий день.
Важно: Место до проверки нельзя расчесывать, греть или переохлаждать, смазывать любыми спиртовыми растворами или косметическими средствами. Воспаление ранки и ее инфицирование затрудни оценку результатов и является основанием для повторной пробы.
Как меняется Манту по дням
После Манту у детей в первый день могут возникать самые разные симптомы, а может не быть вообще никаких признаков реакции. Иногда нетипичные явления отмечаются только на 2-3 день. Все зависит от того, насколько сильно выражена реакция, как она проявляется и как себя чувствует малыш. В некоторых случаях необходимо показать результат врачу раньше установленного срока в 72 часа.
Манту в первый день
В первый день после Манту малыш бывает плаксивым, капризным, отказывается от еды, много спит или напротив, беспокоится. Это последствие скорее нервного стресса после визита в больницу, а не реакции на препарат. Но родители все равно должны сохранять предельную бдительность. Если состояние малыша ухудшается, требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
Манту в первый день иногда дает такие реакции:
- легкое покраснение;
- небольшая припухлость;
- зуд.
Все это – нормальный ответ организма на туберкулин, уже к вечеру неприятные симптомы проходят. Важно не позволить ребенку расчесать след от укола. Повреждение кожи может привести к воспалению. А это не просто помешает правильной оценке результатов, но и сильно навредит всему организму. Запрещено мазать след от Манту противоаллергическими мазями и спиртовыми растворами, чтобы уменьшить зуд и покраснение – станет еще хуже, а результаты в итоге будут искажены.
Манту на второй день
На 2-й день Манту должна быть умеренно покрасневшей и немного плотной, в диаметре около 1 см. При надавливании папула безболезненна, приобретает белый цвет. В течение дня границы уплотнения становятся размытыми, покраснение уходит. К вечеру 2-го дня или началу 3-го с момента проведения туберкулиновой пробы раздражения от укола полностью проходит и остается только истинная реакция на введенный препарат.
Манту на третий день
Манту на третий день должна быть практически незаметна. Нормой считается едва различимый след от Манту, пятнышко не должно превышать в размерах 2 мм. Допустимо наличие небольшого синяка, если препарат вводила неопытная медсестра и немного нарушила технику инъекции.
Симптомы, которые говорят о положительной или ложноположительной реакции:
- покраснение более 5 мм;
- уплотнение;
- высыпания вокруг места инъекции;
- сильный отек руки и тела;
- высокая температура.
Наряду с внешними симптомами оценивают возраст ребенка. Результаты текущей пробы сравнивают с прошлогодними. Оценивается разница между размерами папулы, чем отклонение в большую сторону больше, тем тревожнее ситуация.
На какой день должны проверить реакцию Манту у ребенка и почему
Важно! Проверка Манту у детей проходит через 72 часа, желательно не раньше и не позже. Придерживаться этих сроков важно, чтобы получить максимально достоверный, не искаженный результат.
Манту проверяют через 72 часа, потому что к этому моменту возможные аллергические реакции после пробы (покраснение кожи, легкий отек, уплотнение в месте укола) проходят, и врач имеет возможность оценить точно, знаком ли организм с туберкулезными микобактериями. Если же подождать еще 1-2 дня, то даже остаточные следы инъекции туберкулина могут рассосаться и врач не заметит положительной реакции.
При какой реакции нужно обратиться к врачу раньше
Если после проведения Манту место прививки сильно покраснело, покрылось волдырями, появился большой инфильтрат, к врачу нужно обратиться раньше трехдневного срока. Также является поводом немедленно вызвать врача наличие таких симптомов:
- повышение температуры тела;
- головные и мышечные боли;
- слабость, нервозность;
- сыпь и отеки по всему телу;
- другие признаки интоксикации организма.
Паниковать не стоит. Конечно, это может быть сигналом о развитии активного туберкулеза, и в этом случае лечение необходимо начать незамедлительно. Но нередко все эти симптомы говорят о нарушении техники выполнения процедуры или использовании некачественного препарата. В любом случае дальнейшие действия определяет только врач. Доктор на приеме или медсестра процедурного кабинета всегда предупреждает о том, через сколько дней нужно проверять Манту у ребенка. Родителям в течение 72 часов следует внимательно следить за малышом, чтобы он не расчесывал ранку, не травмировал ее на прогулке, не растирал одеждой. Противопоказаний к водным гигиеническим процедурам на самом деле нет, так как препарат введен под кожу и никак не взаимодействует с водой. Но поскольку ребенок может перегреться или переохладиться во время ванны, врачи рекомендуют его не купать до оценки результатов. Нарушение этих несложных правил может стать причиной искажения результатов: при сомнительной или ложноположительной реакции врач обязательно назначит дополнительные обследования у фтизиатра и повторную туберкулиновую пробу через месяц после первой. Об этом врач тоже говорит, когда делают Манту. Если не пренебрегать рекомендациями, точный результат будет получен с первого раза и никаких осложнений не возникнет.
