Диагностика туберкулеза по анализу мочи — СтопТубик

Диагностика туберкулеза по анализу мочи

Для постановки точного диагноза при подозрении на туберкулез используются различные методики, немаловажную роль среди которых играет и анализ мочи на туберкулез. Это исследование назначат в обязательном порядке, если реакция Манту или Диаскинтест были положительными, а пациент попадает в зону риска по поражению почек. На достоверность результатов могут повлиять погрешности при заборе биосырья для анализа мочи при туберкулезе почек или другого органа мочевыделительной системы. Потому важно владеть полной и достоверной информацией о том, как правильно подготовиться и сдавать мочу на бакпосев при подозрении на туберкулез.

В каких случаях назначают анализ

Баночка с биоматериаломЕсли у врача есть основания подозревать предрасположенность к подобной патологии у пациента, он обязательно даст направление на посев мочи. К группе риска относятся лица с любой из таких патологий:

• хроническое воспаление в мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь почек и мочевого пузыря;
• хронический простатит и аднексит (воспаление придатков у женщин);
• хронический пиелонефрит.

Вторая причина, по которой выписывают направление на анализ мочи на вк — диагноз «туберкулез» у близких родственников, или же, если тестирование на туберкулезную палочку дало положительный или сомнительный результат. В этом случае посев мочи обязателен. Почему исследуется именно мочу?

При попадании микобактерий – возбудителей туберкулеза – в организм в первую очередь поражается иммунная система и ее органы, а именно лимфатические узлы. Оттуда бактерии разносятся по всему организму, страдают в первую очередь те системы и органы, которые обильно снабжены лимфатическими и кровеносными сосудами: кости, кожа, сердце, легкие, головной мозг, мочеполовая система. Если инфекция затронула почки или мочевой пузырь, придатки, простату, то микобактерии будут выделяться вместе с уриной – вот зачем нужен посев мочи.

Замена ли это Манту

Может ли анализ мочи на туберкулез проводиться вместо манту – частый вопрос от пациентов, у которых предполагают наличие туберкулезной инфекции. Нет, не может. Пробы Манту являются обязательными, их делают с определенной периодичностью всем, даже если какие-либо первичные признаки туберкулеза легких или других органов отсутствуют. Анализ мочи обычно назначают как дополнительный, если признаки инфекции уже выявлены и требуется подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Но и в этом случае результаты только исследования мочи не будут основанием для постановки диагноза, необходимы также другие анализы и обследования: биохимический анализ крови, исследование мокроты на микобактерии, флюорография, рентген или КТ.

Как сдают и проверяют анализ

Чтобы результаты были достоверными, необходимо знать, как сдавать правильно анализ и собирать биоматериал. Подготовка включает такие моменты:

1. За несколько дней до сбора мочи нужно отказаться от продуктов, которые могут окрасить мочу в нехарактерный цвет – это свекла, морковь, клюква, ежевика.
2. Также нельзя принимать определенные медикаменты: Аспирин, Фурадонин, медикаменты, оказывающие мочегонное действие, витамины группы В. Если же отказ от лекарственных средств затруднителен или нежелателен, нужно посоветоваться с врачом, как разрешить сложную ситуацию.
3. Если у женщины проходит менструация, сдавать мочу для этого анализа нельзя.
4. Непосредственно перед забором биологической жидкости в день анализа нужно с особенной тщательной провести гигиенические процедуры. Наружные половые органы промывают теплой водой и промокают чистым полотенцем. Использовать парфюмированное мыло или гели нежелательно.
5. Последний пункт – подготовка тары. Использовать нужно только специальную пластиковую стерильную одноразовую тару, такие стаканчики продаются в любой аптеке.

Моча на бк (бацилла Коха) или моча на кум (кислотоустойчивые микобактерии) собирается с утра, строго натощак. При этом первая и последние порции не подходят, нужна только средняя. У девочек и женщин влагалище закрывается ватным тампоном, только после этого переходят к сбору урины. Если анализ делается ребенку, родители должны доходчиво разъяснить ему правила и помочь с забором биологического сырья.

Что будет в анализе, если есть туберкулез

Бактериологический посев мочи делается от нескольких дней до одного месяца. При туберкулезе легких у взрослых или детей бактерии в моче могут и не выявиться. Но это не означает, что их нет в других органах. Если же развивается нефротуберкулез – поражение почек, то в большинстве случаев бактерии в моче будут присутствовать.

Такой вид патологии зачастую маскируется под другие заболевания органов мочеполовой системы: пиелит, почечную инфекцию — пиелонефрит или цистит. Распознать туберкулезную инфекцию сложно, пока не она не охватит весь мочевой пузырь. В этом случае в моче пациента будет обнаружено большое количество лейкоцитов. При отстаивании мочи выпадет осадок – гной желтоватого оттенка. Это первый и основной признак того, что в урине есть мбт.

Второй признак – это наличие в моче гвоздевидных лейкоцитов. Обнаружить их можно, только исследуя анализ под микроскопом. Также анализ покажет:

• стойкую кислую реакцию;
• протеинурию – белок в урине;
• эритроцитурию – примесь крови в моче;
• пиурию – гной в исследуемой жидкости.

Как правило, при таких результатах исследования другие анализы тоже подтверждают инфицирование. Какими противотуберкулезными средствами будут лечить пациента, решает врач, учитывая его возраст, форму болезни, степень тяжести заболевания.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Вам поставили диагноз туберкулёз. Вы выполняете все назначения врача, а выздоровления все нет. От горстей таблеток болит желудок, преследует слабость и апатия? Возможно Вам пора изменить подход к лечению.

Врачи не могут побороть первопричину Вашей болезни. Прочитайте историю Елены, которая сумела победить туберкулёз не смотря ни на что... Читать статью >>


Ссылка на основную публикацию