Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий — СтопТубик

Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий

Диаскинтест – это новая разработка, которая используется в качестве аналога реакции Манту. Исследование позволяет диагностировать туберкулез на ранних стадиях даже в тех случаях, когда у пациента не выражены клинические симптомы. Положительный диаскинтест не всегда считается полноценным подтверждением данного диагноза. Несмотря на это, человек, у которого была обнаружена усиленная реакция на пробу, должен пройти дополнительное обследование в туберкулезном диспансере.

Результаты исследования

положтельный ДСТПри проведении Диаскинтеста можно обнаружить несколько возможных результатов исследования:

  1. Отрицательный показатель – в норме на месте укола нет покраснения и большого инфильтрата, размеры образовавшейся папулы не превышают 2 мм;
  2. Сомнительный – в области проведения исследования обнаруживается папула диаметром 2-4 мм или появляется сильное покраснение, причины чего могут быть разными – или сильная реакция на введение препарата, или гиперреактивность иммунитета у взрослого;
  3. Положительный – после сдачи анализа на руке возникает ярко выраженный инфильтрат (плотное пятно).

Отрицательная реакция означает отсутствие микобактерий в организме и не требует дополнительных обследований. При проведении Диаскинтест положительный результат – это повод обратиться к врачу.

На результат Диаскинтеста может оказать влияние наличие глистного заражения у ребенка или взрослого. Паразитарное поражение вызывает аллергию.  Иммунный ответ  зараженного человека дает сбой.  Диаскинтест при наличии глистов часто бывает положительным. Принимайте перед тестом новейший препарат, против большинства известных паразитов Ashwamin, чтобы быть точно уверенным в достоверности результата исследования.

В каких случаях может быть положительный результат?

Результаты исследования оцениваются через 3 суток после проведения укола. Врач осматривает руку ребенка, отмечая наличие гиперемии или большого инфильтрата. Оценка считается положительной при наличии большого плотного образования, хорошо прощупывающегося под кожей. В зависимости от выраженности симптомов положительный Диаскинтест у ребенка  может быть:

  1. Гиперергический;
  2. Сильный;
  3. Умеренный;
  4. Слабый.

Исследование Диаскинтест является довольно точным, поэтому, в отличие от реакции Манту, в большинстве случаев его положительный результат говорит об инфицированности малыша или взрослого микобактерией туберкулеза. Данная методика позволяет обнаружить заболевание на самых ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений патологии.

Многие родители не знают, как выглядит такая реакция и что делать дальше. Если результат Диаскинтеста положительный, значит, ребенок направляется в специальное учреждение – туберкулезный диспансер, где его осматривает врач-фтизиатр. Он назначает ряд дополнительных процедур:

  1. Рентген грудной клетки;
  2. Флюорографию;
  3. Анализ мокроты;
  4. Бактериологическое исследование;
  5. Общий анализ крови и мочи;
  6. Ультразвуковое обследование.

Если положительный Диаскинтест не подтвердил рентген, то все равно нужно  принять срочные меры для начала лечения. Такая картина может быть на начальной стадии заболевания. Возбудитель только попал в организм и еще не начал размножаться, почему и стоит как можно раньше начать специфическую антибактериальную терапию, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и ухудшения состояния ребенка.

После первичной антибиотикотерапии больного направляют на повторное обследование, чтобы оценить его состояние. Если результат исследований отрицателен, то его считают излечившимся. Пациента ставят на учет в туберкулезном диспансере, чтобы регулярно проходить профилактические осмотры.

Если даже при проведении лечения состояние человека ухудшается, то он должен пройти интенсивную терапию. При наличии ярко выраженных симптомов может потребоваться госпитализация в специальное отделение. Об этом свидетельствуют и анализы пациента.

Ложноположительный результат

В некоторых случаях результат исследования может быть интерпретирован как положительная реакция на Диаскинтест, хотя туберкулеза у пациента нет. Важно правильно оценить поведение ребенка и порядок проведения процедуры, чтобы оценить, может ли быть это связано с ошибками при постановке исследования.

Ложноположительный Диаскин тест можно получить, если сделать процедуру ребенку с острой инфекцией. Если перед проведением исследования врач недостаточно изучил медицинскую карту ребенка или не обратил внимания на симптомы воспалительного процесса, то он мог получить диагностическую ошибку. Усиленная реактивность иммунитета, связанная с инфекцией, будет принята за ответ на введение туберкулинового препарата.

То же касается и другого противопоказания – кожных патологий. При наличии крапивницы или дерматита нельзя проводить исследование, так как симптомы этих заболеваний можно ошибочно принять за положительную реакцию.

Большое значение имеет и правильное питание. Когда ребенку сделали Диаскинтест, ему нельзя есть ничего нового или необычного, что он до этого не пробовал, так как это может спровоцировать появление кожных проявлений.

Ложные результаты возможны, если ребенок не соблюдал правила поведения после укола. Если дети начинают чесать место инъекции или растирать его полотенцем, то они могут занести туда микроорганизмы. Это приведет к инфицированию небольшой ранки и появлению в данной области инфильтрата, внешне неотличимого от реакции на туберкулинодиагностику.

То же правило распространяется и на бани, бассейны, природные водоемы. Вода в них содержит большее количество микроорганизмов, поэтому если ребенок намочил в них руку, то в след от укола могли проникнуть бактерии.

Таким образом, положительный результат Диаскинтест у ребенка не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. Однако благодаря большой точности частота получения ложноположительных результатов сокращена до минимума. Поэтому при наличии положительной реакции на тест нужно пройти полный осмотр у фтизиатра. Это гарантирует, что заболевание будет выявлено на ранней стадии еще до появления тяжелых нарушений работы легких.


Ссылка на основную публикацию