Уверенность в том, то Манту нельзя мочить распространена повсеместно. Чаще всего, люди даже не задумываются о том, почему именно следует не мочить руку после прививки и, если Манту всё-таки намочили впадают едва ли не в панику. Это совершенно неоправданно. Даже если вода попала на папулу, это не будет иметь совсем уж катастрофических последствий.
Почему нельзя?
Идея о том, что прививку нельзя мочить появилась в сознании людей давным-давно: когда для выявления туберкулеза у населения применяли пробу Пирке. Механизм её действия мало отличался от того, по которому работает проба Манту, но одно отличие было ключевым: для пробы Пирке проводится неглубокий разрез на коже, после чего на него наносят туберкулин.
Исказить результаты такого теста водой очень просто — она размоет препарат и его действие на организм в разы снизиться.
Манту проводят по-другому. Туберкулин вводят прямо под кожу с помощью тонкой иглы. Соответственно, даже если место укола намокнет, последствия не будут катастрофическими. Может произойти одно из следующих событий:
- Попадание аллергена. Никакая вода не является кристально чистой — в ней всегда содержатся примеси, от хлора до вредоносных микроорганизмов. Попав на место укола, вода может вызвать приступ аллергической реакции, которая уменьшит точность исследования.
- Попадание болезнетворных бактерий. Даже в самой чистой воде встречаются патогенные микроорганизмы — если они попадут под кожу, они могут спровоцировать иммунный ответ, который скажется на результатах.
Вероятность проблем невелика, но повышается в разы, если мочить Манту в определенных условиях, которые повышают вероятность попадание воды внутрь.
Как может попасть вода?
- сочетание повышенной влажности, при которой воздух буквально напоен водой и повышенной температуры, при которой поры расширяются и становятся уязвимы;
- механические повреждения кожи, которые позволяют воде легко попасть внутрь — царапины, ссадины, расчесанные полосы содранной кожи;
- использование химических средств, которые повышают чувствительность ко всему — начиная от мыла и заканчивая йодом;
- парниковый эффект, который возникает, если заклеить папулу пластырем, закрыть её повязкой или замотать бинтом.
Если случилось так, что намочили Манту под проточной водой и на недолгое время, это, скорее всего, никак не повлияет на результаты. Ребёнку можно:
- мыть руки под струей проточной воды;
- принимать душ в течение недолгого времени.
Что нельзя делать после пробы:
- плавать в бассейне — это требует долгого контакта с водой, в которой, к тому же, часто наблюдается повышенный уровень хлора;
- принимать долгие ванны, особенно с ароматическими солями и пеной — это требует долгого контакта с водой и химическими соединениями, а также пребывания в теплом влажном помещении;
- посещать сауну или баню — это требует долгого пребывания в жарком влажном помещении;
- расчесывать место укола — это плохо скажется даже в том случае, если внутрь не попадет вода.
Не мочить Манту совсем вовсе не обязательно. Но проследить, чтобы результат не искажался, все же следует.
Сколько дней нельзя?
Если ребенку поставили пробу, скорее всего, проверять её будут на третий день. До этого момента забота родителей — проследить, чтобы ребенок никак не повредил папулу. Следует провести с ним краткий разговор и:
- во-первых, объяснить, зачем вообще нужно делать Манту — можно сказать, что это необходимо для диагностики, для того, чтобы узнать, не болен ли малыш;
- во-вторых, объяснить, через сколько дней будет проведен замер и будет снова можно мочить кожу на руке;
- в-третьих, объяснить, почему Манту нельзя мочить и как именно этого нельзя делать — ребенок должен знать, что если он помоет руки, то ничего страшного не случиться, но если решит принять ванну, то лучше с этим подождать;
- в-четвертых, объяснить, что также не следует расчесывать Манту, даже если она будет сильно чесаться, поскольку от этого будет только хуже.
Лучше всего проводить разговор в первый день, когда вокруг сделанной пробы распространяется зуд и ребенок может чувствовать себя не слишком хорошо. Если ребенок усвоил информацию, он сам будет следить за состоянием папулы и не будет нуждаться в постоянном контроле со стороны взрослых.
Он должен знать, что ответ на вопрос «Сколько дней нельзя мочить Манту?», «Сколько дней не мочить Манту?» или «Сколько дней нельзя мочить прививку?» вне зависимости от формулировке прост — три дня, вплоть до того момента, когда врачи сделают все необходимые замеры.
Что делать, если не удалось?
Если намочить Манту, повышается вероятность того, что проба покажет ложный положительный результат — то есть, того, что папула будет больше, чем положенные для ребенка 10 мм. Если это произойдет, последствия не будут катастрофичными, но лучше позаботиться о намоченной пробе заранее.
Если на кожу в месте укола попала вода (нечаянно или намеренно, если то, что ответ на вопрос «Можно ли мочить прививку?» прост: «Да, если недолго» хорошо запомнено) следует:
- Не впадать в панику — уверенность, что Манту обязательно не мочить, должна исходить от разума, а не от слепой веры. В худшем случае ребенка нужно будет просто показать фтизиатру — и, если причиной реакции будет то, что намочили прививку, остальные тесты будут показывать отрицательные результаты.
- Осторожно промокнуть — сделать это можно самым обычным чистым полотенцем. Главное — промокните без нажима, не растирая, а просто на несколько секунд прижав полотенце к коже. Иначе есть вероятность повредить папуле и вызвать зуд.
Никаких больше действий не требуется. Если же намочить прививку Манту получилось в месте, где ни о каких чистых полотенцах не может быть и речи, можно просто дать ей высохнуть. Главное — не растирать, не чесать, не пугаться.
Если же период ожидания прошел, специалист осмотрел ребенка и обнаружил, что
Проба дала положительный результат, следует:
- Честно сказать, что Манту не мочить не получилось и это, соответственно, могло стать причиной результата. Утаивать подобную информацию из ложного стыда — не уследили за ребенком, думали, что Манту можно мочить всегда, сами не заметили, как так вышло — не следует. От неё будет зависеть, насколько высокой сочтут специалисты вероятность того, что ребенок заражен туберкулезом.
- Посетить фтизиатра. Врачи, которые лечат туберкулез, знают, почему нельзя мочить Манту и какие последствия это может оказать. Малыша направят на все необходимые тесты, могут провести повторную пробу и выявить отсутствие туберкулеза.
При этом всегда остается вероятность, что намоченная в течение трех суток проба — всего лишь совпадение и ребенок все-таки болен. В этом случае тесты покажут положительный результат, и нужно будет торопиться с лечением, которое будет включать:
- Прием сильных антибиотиков, способных бороться с палочкой Коха. Назначить их может только врач, достаточно компетентный в своей области.
- Поддержание общего состояние. Основная борьба при туберкулезе ведется за иммунитет ребенка. Ему запрещают ложиться слишком поздно и слишком поздно вставать, употреблять нездоровую еду, находиться рядом с курящими людьми. Разрешается при этом умеренная физическая активность на свежем воздухе, питание свежими продуктами, употребление фруктов. При правильном подходе к лечению туберкулез излечим — потому паниковать не следует.
Но чаще всего, если Манту намочена, результат все же ложноположительный. Чтобы избежать этого, следует хорошо помнить, сколько нельзя мочить Манту у ребенка, что делать, если Манту все же намочили и что будет, если намочил Манту.
Простые способы не мочить
Если задан вопрос «Можно ли мочить Манту?» вслед за ответом сразу всплывает другой: «Как не намочить Манту?». Чтобы всегда знать ответ и на него, достаточно запомнить краткую памятку:
- Мочить Манту под проточной водой в течении недолгого времени — можно.
- Находиться в теплых влажных помещениях — нельзя.
- Заклеивать Манту пластырем, заматывать бинтом или целлофаном — нельзя, это может вызвать раздражение.
Лучше всего на время ожидания позволять ребенку только принимать душ, но не принимать долгие ванны, не посещать сауну и не плавать в бассейне.
И всегда важно помнить, что проба Манту никак не сказывается на иммунитете к туберкулезу. Достаточно послушать специалистов — доктора Комаровского, например — чтобы запомнить: Манту это способ диагностики. Она не может заразить ребенка туберкулезом, поскольку в ней используются продукты распада бактерий, а не живые клетки.
Более того, единственное её назначение — выявить, есть ли у ребенка сформировавшийся иммунитет. Ответ может быть «да» — все в пределах нормы, пробу поставят на следующий год. Или «нет» — тогда ребенок нуждается в повторной прививке БЦЖ и повышении иммунитета.
Больше прогулок на свежем воздухе, больше подвижных игр, правильный режим сна и питания, больше положительных эмоций — и, по мнению специалистов (доктора Комаровского в частности) — шансы, что ребенок заразиться, уменьшаться в разы.