Если при кашле наблюдается кровь в мокроте, то нужно срочно бежать к врачу. Кашель с кровью или кровохарканье может указывать на наличие очень серьезного заболевания, лечить которое лучше заблаговременно. Сам кашель свидетельствует о заболеваниях легких, а присутствие там крови только усугубляет ситуацию. Мокрота с кровью при кашле — сигнал немедленно обратиться к врачу. Главное, вовремя распознать проблему и начать ее предотвращать.
Разновидности кашля
Важно! Выделяют два вида кашля, это сухой и влажный. Влажный наиболее полезный для организма, так как он выводит мокроту, в которой скапливаются все микробы и бактерии. Сухой является непродуктивным, он свидетельствует о начале заболевания. Со временем сухой переходит во влажный.
В зависимости от продолжительности выделяют:
- Острый, который длится 3 недели. Больной кашляет постоянно, благодаря чему организм освобождается от мокроты.
- Затяжной – длится от 3 недель до 3 месяцев. В отличие от острого, он проявляется временами. Данный вид свидетельствует о переходе его в хроническую форму.
- Хронический – считается таковым по прошествии 3 месяцев. Он может проявиться из-за невылеченной болезни, либо ее осложнений, а также в результате таких опасных заболеваний, как злокачественная опухоль, туберкулез легких, хронический бронхит и др.
Разновидности кашля с кровью
Кровохарканье может быть следующих видов:
- Истинное – наблюдаются прожилки крови в мокроте суточный объем которой достигает 50 мл.
- Малое кровохарканье – можно заметить немного крови в мокроте при кашле. Иногда мокрота может быть пенистой. Суточный объем достигает 100 мл.
- Среднее – выделяется около 500 мл крови.
- Большое (профузное) – количество крови достигает более 500 мл.
Причины кровохарканья
Множество заболеваний ведет к кашлю, при котором выделяется мокрота. Это нормальный процесс защиты организма от вирусов и бактерий. Однако стоит обращать внимание на саму мокроту, нет ли в ней гноя или крови. Последний вариант наиболее опасный. Причин кашля с кровью может быть много. Иногда причиной может стать обычный разрыв сосуда, в результате чего небольшое ее количество выходит наружу.
Совсем другое дело, если мокрота с кровью при кашле выделяется в больших количествах и очень часто. Это может указывать на развитие пневмонии, опухоли легких либо туберкулеза.
Возможен и такой вариант, не кровохарканье, а кровь в слюне без кашля. Явление это не менее опасное, которое также свидетельствует об опасных заболеваниях (опухоль, пневмония и т.д.).
Бить тревогу стоит, когда у человека появляются неожиданные приступы кашля, мокрота которого содержит посторонние примеси. Помимо этого, у больного может наблюдаться тяжелое дыхание, нехватка воздуха и боль при вдохе и выдохе. Причины кашля с кровью могут крыться в недавно полученных травмах, так же он бывает у курильщиков.
Можно выделить следующие виды причин кровохарканья:
- Безопасные – сюда относят разрыв сосуда, лечение некоторыми видами препаратов. Кровь при кашле появляется резко и так же резко проходит.
- Проблемы с легкими. В данном случае потребуется комплексный осмотр врача и детальное обследование.
- Врожденные заболевания легких.
- Болезни сердца.
- Кашель с кровью после медицинских вмешательств.
- Кровохарканье, причины которого сложно установить.
- Кровотечение не из дыхательных путей, а в полости рта или глотки.
- Иные заболевания.
Наиболее встречаемые заболевания легких
- Чаще всего отхаркивание кровью появляется при туберкулезе. В мокроте при туберкулезе можно наблюдать немного гноя, который может выделяться во время кашля и вне зависимости от него. Туберкулез несет больному не только кашель, но и другие симптомы заболевания, такие как высокая температура, резкое снижение массы тела, выпадение волос, потливость и др. Вначале заболевания у больного сухой кашель, который впоследствии переходит во влажный. При постановке диаскинтеста реакция будет положительная.
- Злокачественная опухоль легких также имеет кровохарканье среди своих симптомов.
- Запущенная стадия бронхита – поначалу все симптомы схожи с туберкулезом. Сухой кашель со временем переходит во влажный, при котором выделяется кровяная мокрота. Помимо этого у больного наблюдается еще ряд признаков бронхита (повышенная температура, одышка, слабость).
- Пневмония – в мокроте при кашле можно заметить кровь. Заболевание имеет еще ряд симптомов инфекционного заболевания.
- Бронхоэктаз (расширение бронхов)– помимо крови в мокроте можно заметить гной. Кашель начинает приобретать запущенную форму.
- Абсцесс легких – при кашле в мокроте имеется примесь крови, мокрота пахнет гнилью, иногда выделяются частицы гноя. Больной может жаловаться на потерю аппетита, слабость, тяжелое дыхание.
- Инфаркт легкого – кровохарканье может быть обильным или скудным. Помимо этого можно наблюдать учащенное сердцебиение, повышенную температуру, озноб и одышку.
- Аденома бронхов – при кашле в мокроте наблюдается кровь и гной. Больного беспокоит слабость, одышка, потеря аппетита и снижение веса.
- Грибковое инфецирование легких – при кашле в мокроте появляется небольшое количество крови.
- Травмы легких – у больного понижается давления, появляется одышка и боли при дыхании. Во время кашля наблюдаются небольшие геморрагии.
Врожденные болезни легких
- Муковисцидоз – данное заболевание передается по наследству. Причиной кровохарканья является недостаточность поджелудочной железы.
- Бронхиальные кисты – во время кашля возможно выделение мокроты с гноем и кровью.
- Гипоплазия сосудов легких – кровохарканье редкое, но обильное.
- Геморрагическая телеангиэктазия – заболевание передается по наследству. При его течении наблюдается сильный кашель с кровью. На коже можно заметить множественные кровоизлияния, а также кровотечения в ЖКТ или анемия.
Болезни сердца
- Сердечный отек легкого – появляется пенистая мокрота с кровяным окрасом.
- Эмболия – причиной заболевания становится закупорка артерий в легких. Случается это после перенесенного инфаркта легких. После эмболии, на вторые сутки, проявляется влажный кровяной кашель.
- Митральный стеноз – кровохаркание появляется после сильной нагрузки.
- Повреждение аорты – опасное явление, которое может привести к смерти.
Редкие болезни
- Системная красная волчанка – при ней выделяется мокрота с прожилками крови. Чаще всего поражается оба легких.
- Гранулематоз Вегенера – частые и мучительные приступы кашля с кровяной примесью. Возможны гнойные риниты, синуситы и трахеиты.
- Синдром Гудпасчера – характеризуется кровотечением внутри легких, которые ведут к постоянному кровяному отхаркиванию. Появляется одышка, бледность кожи, высокая температура, озноб, различные патологии почек.
- Эндометриоз – что это может быть при кашле с кровью? Это частое заболевание, которое бывает у женщин. Характеризуется оно прорастанием эндометрия в разные органы и ткани. Даже в стенки легких.
- Болезни кроветворной системы, например, гемофилия, характеризующиеся дефицитом факторов свертывания крови, что приводит к повышенной кровоточивости.
Кашель с кровью после проведения медицинских вмешательств
- Кровохарканье может наступить после проведения биопсии, пункции легких и др. Оно может появиться сразу после данных манипуляций, либо на следующие сутки. Имеет непродолжительный характер.
- Операции на бронхах или легких – кровь изо рта выделяется во время восстановления организма. Ее количество минимально.
Кровохарканье без установленной причины
Это кашель с кровью при бронхите или бронхоэктазе, его сложно диагностировать, поэтому больной проходит комплексное обследование и находится под постоянным наблюдением врача. Если кровь появилась не в мокроте, а в близко расположенных органах, то причиной может быть травма десны, языка, губы или даже носа.
Кровохарканье у детей
Данный синдром можно диагностировать не только у взрослого, но и у ребенка. Самой частой причиной является ОРЗ. Дыхательная система ребенка еще до конца не сформирована, сильный кашель легко может повредить ее, что приведет к выделению небольшого количества крови. Если это случилось единожды, то бить тревогу не стоит, но если это повторяется периодически, ребенка нужно показать врачу.
У маленьких детей во время рвоты или срыгивания может проявиться небольшое количество крови. Рвота и кашель с кровью у ребенка может возникнуть при:
- Кровотечении из носа либо в легких. Ребенок может просто ее заглотнуть, что потом выйдет вместе с рвотой.
- Повреждение сосудов слизистой оболочки пищевода либо желудка. Это могут быть язвы, опухоли, принятие некоторых лекарственных средств.
- Различные инфекционные заболевания.
- Если ребенок питается молоком матери, то из имеющихся трещин на сосках, малыш может заглотнуть кровь, что потом выйдет через рвоту или срыгивания.
Важно! Если кровь из горла появилась единожды, то не стоит паниковать. Но если малыш стал вялым, обеспокоенным, появилось тяжелое дыхание, сильное сердцебиение и потоотделение, побледнение кожи, то стоит немедленно обратиться к врачу.
Кашель при туберкулезе
Самой распространенной причиной мокроты с кровью с кашля является туберкулез. Заболевание является трудноизлечимым, на него не врабатывается иммунитет. Факторы, которые подталкивают к туберкулезу, это сахарный диабет, вредные привычки, патологии сердца и ВИЧ.
Туберкулез имеет следующие признаки:
- повышение температуры;
- насморк;
- хрипы в легких;
- увеличение лимфоузлов;
- сильное потоотделение, особенно ночью;
- слабость;
- апатия;
- кашель с мокротой и кровью.
Чтобы отличить данное заболевание от иных, необходимо знать какой кашель развивается при туберкулезе. Все зависит от стадии заболевания и пораженной площади легких.
На начальных этапах заболевания проявляется он сухой, затем со временем перерастает во влажный. Данный симптом говорит о быстром развитии заболевания, а также тяжелой его форме. При кашле отхаркивается однородная масса, не имеющая запаха. Если туберкулезу сопутствуют иные заболевания внутренних органов, то мокрота может иметь зеленоватый оттенок, с гноем и неприятным запахом.
На начальных этапах либо при закрытой форме туберкулеза возможна мокрота с кровью без кашля. Также кашля нет при туберкулезе костей, почек, кожи, глаз, мозга, кишечника и половых органов.
Диагностика
Если у человека во рту при кашле появляется мокрота с кровью, это должно стать поводом обратиться к врачу. Только так можно диагностировать заболевание на раннем этапе и подобрать правильное лечение. Для этого потребуется комплексное исследование, которое включает в себя:
- Анализ мокроты — он позволит установить очаг заболевания.
- Общий анализ крови – указывает на наличие воспалительного процесса.
- Флюорография – помогает точно установить очаг воспаления.
- Бронхоскопия – оценивает бронхиальные просветы.
- Компьютерная томография – с ее помощью можно установить даже небольшие отклонения в легких. Назначается при опасных видах заболевания.
- ЭКГ – назначается дополнительно, чтобы исключить заболевания легких.
- Анализ пота поможет выявить муковисцидоз.
- Коагулограмма оценивает возможные нарушения свертываемости.
Какой врач поможет
Если мокрота с кровью появляется часто, то необходимо посетить терапевта. Он сможет оценить общее состояние, установить инфекционные заболевания, если такие имеются, и назначить лечение. Если это не входит в его компетенцию, то он отправит больного к профильным докторам, которые проведут свою диагностику. В ходе обследования терапевт назначит анализы, которые потребуются и для иных специалистов.
Если кашель с кровью возник из-за проблем в носоглотке или гортани, то необходимо обратиться с ЛОРу. Если же это касается бронхов и легких, то к пульмологу. При подозрении на туберкулез больного направляют к фтизиатру, а при раке, к онкологу.
Кровохарканье по утрам
Основной причиной сильного утреннего кашля с кровью является туберкулез или злокачественная опухоль. В данном случае количество выделяемой мокроты может быть разное, где-то больше, где-то меньше. Все зависит от стадии и течения заболевания.
Еще одной причиной утреннего кровохарканья может стать пневмония. В любом случае затягивать с визитом к доктору не стоит. Любое отхаркивание или кашель с привкусом крови свидетельствуют о патологии в организме, которое нужно срочно диагностировать и лечить.
Кашель с привкусом крови
Привкус крови во рту нельзя не заметить. Этот характерный металлический вкус может свидетельствовать о патологии внутри организма, особенно, если он преследует человека постоянно.
Самая частая причина, болезни в полости рта или зубов. Чтобы установить характер данного заболевания, необходимо посетить стоматолога. Это может быть стоматит либо пародонтоз.
Еще одной причиной может стать воспаление носоглотки, заложенность носа, принятие лекарственных средств, использование пищевых добавок. Однако есть и более серьезные причины, такие как рак, инфаркт, инсульт, сахарный диабет. Поэтому эти симптомы нельзя оставлять без внимания.
Лечение
Индивидуальное лечение назначается только врачом исходя из заболевания и общего состояния больного.
Обычно при бронхите врачом рекомендуется соблюдать покой, пить побольше жидкости, назначаются муколитики и отхаркивающие препараты. При обстуркции (сужении) бронхов назначают бронхорасширяющие средства. Если к бронхиту присоединилась вторичная инфекция, то выписывают противовирусные или антибактериальные препараты.
Если у больного пневмония, назначают антибиотики.
Если причиной кровохарканья стал рак, то проводится оперативное вмешательство, химиотерапия, облучение в зависимости от вида и стадии рака.
При туберкулезе определяется форма, стадия и локализация, после этого назначается комплексное лечение, включающее химиотерапию и лечение сопутствующих симптомов.
Профилактика
Каждое заболевание имеет риск рецидива, исключить который невозможно. Однако есть способы, которые помогут надолго избавиться от проблем со здоровьем:
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе.
- Правильно питаться, употреблять витамины и минералы.
- Укреплять иммунитет.
- Во время вспышки массовых инфекций лучше отказаться от посещения людных мест.
- Проходить лечение в санаториях.
- При наличии любых инфекций, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Любой кашель не должен оставаться незамеченным. Даже совсем безобидное покашливание может привести к тяжелым последствиям. Примеси крови в мокроте указывают на ряд опасных заболеваний, которые необходимо диагностировать как можно чаще. Болезнь легче предотвратить, чем потом долго и мучительно лечить.
