Все больные бронхитом страдают от одышки. У них затруднено дыхание, в тяжелых случаях появляются хрипы, и возникают приступы удушья. Это опасное состояние, нарушающее работу сердца и легких. Одышка при бронхите может возникнуть как в состоянии покоя, так и при физической активности. Особенно сильно она проявляется у маленьких детей, что объясняется особенностями их органов дыхания. Чтобы не получить тяжелых осложнений, больным нужно научиться справляться с этой патологией.
Особенности одышки
Это состояние возникает не только при бронхите, но и при многих других заболеваниях легочной системы. Его медицинское название — диспноэ. Больному с одышкой тяжело дышать, его вдохи и выдохи имеют разную глубину, меняется их общее соотношение. Врачи различают три формы диспноэ:
- Экспираторная. Она отличается тем, что больному тяжело выдыхать, и выдохи у него удлиненные.
- Инспираторная. Больному, наоборот, трудно вдыхать.
- Смешанная. Человек испытывает трудности как со вздохом, так и с выдохом, он начинает задыхаться.
При бронхите одышка появляется из-за резкого сужения бронхов. Дыхание затрудняется как в период обострения, так и во время ремиссии. Патологию осложняют следующие явления:
- мокрота, скапливающаяся в бронхах;
- их спазмы и сужение просвета;
- боль за грудиной, которая мешает глубоко дышать.
При хроническом бронхите дыхание больного затруднено сильнее. При этом наблюдаются:
- нарушения при вдохе и выдохе;
- помимо того, что бронхи сужены и воспалены, диагностируется повышение кровяного давления в артериях легких (легочная гипертензия) и сердечная недостаточность.
Характер одышки при бронхите
Одышка обычно проявляется при тяжелых формах бронхита. Она имеет следующий характер:
- При острой форме болезни диспноэ появляется редко. Обычно она возникает у маленьких детей. У взрослых одышка появляется при развитии осложнений (плеврита или воспаление легких) либо при переходе болезни в хроническую форму.
- При хроническом бронхите от диспноэ страдает основная масса больных. Состояние может возникать время от времени или постоянно. Иногда пациенты жалуются на боль в груди при сильном вдохе. Чем чаще у человека возникал острый бронхит, тем тяжелее состояние. В некоторых случаях возникает удушье. Дыхание может быть нарушено даже после того, как острая фаза закончилась. Возникает одышка из-за деформации легочной ткани вследствие фиброза легких.
- При обструктивной форме заболевания бронхи больного забиты слизью, что приводит к их деформации. Их стенки отекают, просвет между ними резко сужается. Это приводит к сильной одышке, которая сопровождается спазмами и воспалением. Выдохи у больного становятся длительными, при этом возникают хрипы, которые слышно даже на расстоянии 2 м. Чаще всего приступы одышки случаются в утреннее время. После отхаркивания мокроты человеку становится легче. У маленьких детей кашель может сопровождаться рвотой.
- При склонности к аллергическим реакциям одышка может появиться при соприкосновении с аллергеном. Ее тяжесть бывает разной — от затрудненного дыхания до тяжелых приступов удушья. Чтобы вылечить диспноэ, нужно устранить воздействие аллергена.
- Достаточно часто при бронхите наблюдаются астматические проявления. В этом случае одышка сопровождается затрудненными выдохами и приступами удушья, что объясняется сужением бронхов. Такое состояние опасно особенно для маленьких детей, так как в дальнейшем оно может перерасти в бронхиальную астму. Больным необходимо серьезное лечение.
Лечение одышки при бронхите производится в несколько этапов:
- чтобы подавить инфекцию и остановить воспаление, используются антибиотики;
- стимулируется отхождения слизи из бронхов с помощью отхаркивающих препаратов и массажа;
- снимается спазм бронхов с использованием таких лекарств, как спазмолитики.
Проявления патологии у детей
Одышка при бронхите у ребенка возникает намного чаще, чем у взрослого. Это объясняется тем, что бронхи у детей имеют узкие просветы. Дыхание у них нарушается даже при небольшом скоплении мокроты. Чем младше ребенок, тем большую опасность для него представляет одышка, и тем тяжелее осложнения, которые она вызывает. Больному требуется срочная помощь при следующих симптомах:
- внезапно появившаяся и быстро нарастающая одышка, которая сопровождается болью в груди;
- увеличение частоты и продолжительности приступов диспноэ;
- появление удушья.
Если у человека появилась внезапная тяжелая одышка и боль в груди, то это может означать развитие тяжелых осложнений (плеврит или пневмоторакс). В этом случае ему необходимо стационарное лечение. Если при обструктивном бронхите приступы одышки учащаются и удлиняются, то нужно срочно обращаться к врачу. Опасность приступов удушья состоит в том, что из-за них может развиться кислородное голодание.
Чтобы облегчить дыхание при бронхите, необходимо применение лекарственных препаратов. Если у ребенка началась одышка, то нужно срочно вызывать врача.
Помощь при приступе одышки
Если у человека начался острый приступ одышки, то окружающие не всегда знают, что делать. Дышать при бронхите тяжело, поэтому следует увеличить поступление воздуха для больного. Действовать нужно следующим образом:
- вызвать скорую помощь;
- если причина приступа аллергическая реакция, то нужно убрать аллерген;
- больного нужно усадить в кресло или уложить в постель, устроив полусидящее положение и подложив под спину подушку;
- снять или расстегнуть одежду, стесняющую шею и грудь;
- распахнуть окно или форточку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
- зафиксировать частоту вдохов и выдохов у больного, чтобы сообщить ее врачу;
- если у человека имеется ингалятор, то нужно его применить.
Оказывая помощь, нельзя нервничать и суетиться. Это может напугать больного и увеличить его стресс, из-за чего усилится его сердцебиение и дыхательная недостаточность.
Когда приедет врач, ему нужно рассказать о своих наблюдениях за больным. Ему сообщают:
- что могло стать причиной приступа;
- сколько времени он длился;
- какими явлениями сопровождался (была ли боль в груди, какого цвета были кожные покровы, терял ли больной сознание);
- какая помощь была оказана;
- что за лекарства давали больному, был ли применен ингалятор;
- какими препаратами он лечился ранее.
Если приступ к приезду скорой не закончился, то врач его купирует. Чтобы снять одышку при обструктивном бронхите:
- применяют кислородотерапию;
- если имеется бронхоспазм, то делают ингаляцию фенотеролом;
- если приступ тяжелый, то через капельницу вводят преднизолон.
При боли за грудиной больного госпитализируют, чтобы установить диагноз и провести лечение.
Процесс реабилитации
Нередко после исчезновения основных явлений бронхита одышка остается. Иногда присутствует боль за грудиной. Эти симптомы проявляются из-за восстановительных процессов в бронхах, которые могут длиться достаточно долго. Чтобы избавиться от одышки, врачи рекомендуют следующее:
- регулярная дыхательная гимнастика и физические упражнения;
- отказаться от курения на период лечения;
- сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей, рекомендуется витаминотерапия.
- обильное питье, до 2,5 л в день, для детей это количество можно уменьшить;
- восстановительный массаж и процедуры физиотерапии.
Самостоятельно лечить бронхит не следует. Лечить лечение одышки должна производиться под наблюдением врача, так как этот симптом может свидетельствовать о начале осложнений. Особенно опасна патология, при которой присутствует боль в груди.
